項目編號

所投包號及名稱

（  標(biāo)段）

投標(biāo)單位

開戶許可證

開戶名：

賬  號：

開戶行：

聯(lián)系人及手機號碼

單位電話

E-mail

單位營業(yè)執(zhí)照地址

標(biāo)書費

匯款賬號

戶  名：青島東方國際招標(biāo)有限公司

開戶行：中國建設(shè)銀行股份有限公司青島嶗山支行

賬  號：3710 1986   8270 5977 8855

標(biāo)書費交納情況

說  明

1、標(biāo)書費一經(jīng)收取不予退還；

2、投標(biāo)單位匯款后請將本表及匯款底單電子版

發(fā)郵箱dfzbqd@163.com

以上內(nèi)容投標(biāo)人填寫，以下招標(biāo)代理機構(gòu)填寫

發(fā)放標(biāo)書時間

代理機構(gòu)經(jīng)辦人